Протезирование

Съемные конструкции

Съемные конструкции (чаще всего это съемный акриловый протез) широко распространены, на практике его можно встретить в подавляющем большинстве случаев.

Основная причина кроется в нашем нежелании регулярно посещать стоматолога, а обращаться, только в критической ситуации, когда спасти зубы невозможно, и жевать уже нечем. В данном случае применяется съемное протезирование зубов.

Данный метод восстановления утраченных зубов имеет минимум противопоказаний и последующих осложнений, а существующие расценки на съемные протезы достаточно невысоки, что делает их популярными и востребованными.

Бюгельные зубные протезы

Бюгельные зубные протезы, являются разновидностью частичных съемных протезов. Происхождение название идет от немецкого слова “Bugel”, означающего «дуга».

Бюгельный зубной протез имеет дугообразную форму. При помощи именно этой формы, у конструкции больше возможности надежно удерживать составляющие, нежели у линейных протезов. Бюгельные зубные протезы включают в себя искусственные зубы, закрепленные на ажурной конструкции из металла. Такой протез долго служит, он не чувствуется при приеме пищи, не мешает при разговоре.

Простой бюгельный протез следует устанавливать в том случае, когда в полости рта присутствуют несколько устойчивых зубов, именно они помогают протез зафиксировать. Бюгельные зубные протезы показаны при лечении пародонтоза, при этом происходит поддержка соседних зубов друг другом в протезе, зубы способны вынести полноценную нагрузку при жевательном процессе.

Если посмотреть бюгельный протез на фото, можно отметить его компактный и эстетичный вид, кроме того такой протез является прочным и долговечным. Данный вид протеза является одним из самых сложных.

Поскольку в производстве данного протеза используется точное литье высочайшего качества, уникальные материалы и особая технология крепления, все это влияет на то, что бюгельный протез цену имеет довольно высокую. Однако в таком вопросе как протезирование не следует экономить, ведь, как известно, хорошо дешево не бывает.

Бюгельные зубные протезы признаны наиболее надежными, они очень удобны в эксплуатации. Если сравнивать их с частичными пластмассовыми протезами, передающими весь объем жевательной нагрузки на десны, где зубы выступают удерживающим элементом, то бюгельные зубные протезы позволяют распределять равномерно нагрузку между десной и зубами.

Поскольку бюгельный протез является разновидностью съемных протезов, его необходимо снимать и обрабатывать, однако это не значит, что проведение данной процедуры следует проводит каждую ночь, а это значительно упрощает их использование. Мягкий бюгельный протез практически не ощущается в полости рта, он не причиняет дискомфорта, поэтому и уход за ним нетребователен.

Различают бюгельные зубные протезы с кламмерами и с замками. В первом случае держание протеза осуществляется с помощью специальных крючков которые имеют различную форму, и подбираются индивидуально к каждому зубу. Использование кламмеров позволяет плотно облегать зубы, при этом благодаря упругости крючка, эмаль не повреждается.

Другой разновидностью является замковый бюгельный протез. Фиксация протеза при помощи замков является гарантом его прочности. Принцип установки данного протеза похож на установку мостовидного протеза, при этом частично давление при жевании распределяется на опорные зубы. Причем на зубы могут быть надеты специальные коронки из металлокерамики, либо установлен аттачмент – замок.

Пусть вас не пугает столь емкое слово замок, его никто не сможет увидеть, даже если вы буде улыбаться во весь рот, поскольку это крепление спрятано в самом бюгельном протезе. Изготовление бюгельных протезов основано на точном расчете и моделировании каждого несущего и элементов протеза.

Металлический каркас протеза изготавливается индивидуально из сверхпрочного хромокобальтового, титанового или золотоплатинового сплава. Поскольку используются прочные металлы, это дает возможность сделать меньше, объем и вес протеза.

Дуги, которые соединяют две стороны протеза, стараются располагать в местах полости рта, которые не создают дискомфорт своему обладателю. Новые бюгельные протезы решат проблему ваших зубов на долгое время, с ними вы буде чувствовать себя уверенно и комфортно. Существуют случаи, когда «обрести» красивую улыбку помогут лишь съемные зубные протезы.

Микропротезирование: вкладки, накладки, виниры

Когда мы произносим слово «микропротезирование», то невольно возникает ассоциация с работой под микроскопом или просто с малым количеством материала для протезирования. Почти так оно и есть.

Микропротезирование зубов действительно требует умения работы с малым количеством материала. По сути, это восстановление зуба с помощью ортопедических методик - вкладок (внутренних зубных протезов) и накладок (виниров).

Микропротезирование – перспективное направление развития ортопедической стоматологии, которое развивается на стыке с терапевтическими (замена пломбировки вкладками) и ортодонтическими методами (изменение внешнего вида зубного ряда).

Микропротезирование скорее относится не собственно к протезированию зуба, а к понятию «реставрация зуба», т.е. восстановлению частичной утраты зуба. К микропротезированию прибегают тогда, когда терапевтическая стоматология не может обеспечить должного эффекта в лечении зуба. Другой областью применения микропротезирования является эстетическая стоматология, когда зуб с виду здоров, но нуждается в улучшении внешнего вида.

Зубные вкладки (зубные накладки или зубные вставки)

Применяются в тех случаях, когда имеется значительное разрушение зуба и его восстановление при помощи композитных материалов не возможно. В таком случае используются вкладки и накладки (inlay и onlay). Также вкладка может применяться и как опора для съемного или несъемного протеза.

Зубные вкладки, по сравнению с обычными пломбами, гораздо лучше подходят для закрытия больших полостей. Вкладки обладают более лучшими свойствами, по сравнению с пломбами в плане прочности и устойчивости цвета, а также к кариесу.

Обычно вкладки изготавливают из благородных металлов (золото, платина), керамики или композитных материалов (пластмасс). В настоящее время керамические вкладки остаются все еще довольно популярными, но они уверенно уже вытесняются композитными материалами.

Прежде чем изготовить вкладку делаются слепки той полости, куда будет установлена вкладка. Такие слепки делаются из высокоточного силикона. Закрепляются вкладки в отверстии зуба при помощи особых цементов.

Однако, высокая твердость керамических вкладок приводит к тому, что эмаль зубов, которые находятся на противоположной стороне и контактируют с ними, быстрее изнашиваются. Поэтому, людям с таким заболеванием, как бруксизм (скрежетание зубами во сне) лучше не выбирать в качестве лечения керамические вкладки.

Виниры

Другой разновидностью микропротезирования является виниринг. Слово винир (veneer) означает облицовку, маскировку, защитное покрытие. Винир представляет собой тонкую керамическую пластинку, облегающую зуб.

Виниры показаны для ликвидации природной желтизны или измененного цвета зубов, по причинам приема разных лекарств, нарушении цвета зуба при лечении каналов, при чрезмерном курении и злоупотреблении кофе и чаем.

При неправильном положении зубов относительного зубного ряда в целом, в случае имеющихся промежутков между зубами, щелей.

При имеющихся дефектах формы зубов, различных трещинах, сколах, дефектах зубной эмали, при неэстетическом виде устаревших пломб.

По способу установки зубных виниров выделяют прямые виниры и непрямые виниры. Прямые виниры изготавливают непосредственно при пациенте. Материал винира накладывают на передней стенке зуба и выравнивают.

Данная процедура сходна с обычным пломбированием, но прямые виниры имеют множество различных оттенков. Непрямые виниры отличаются тем, что их изготавливают в лаборатории, по слепку зуба, выполненному заранее. Данный способ изготовления виниров, признан более совершенным, поскольку готовые виниры отвечают всем необходимым зубов данного пациента.

Так же виниры отличаются по материалу из которых они изготавливаются: керамические, фарфоровые либо композитные. Грамотный специалист выберет подходящий именно вам материал, учтет все показания и противопоказания для достижения наилучшего результата.

Несъемное протезирование зубов:

1. Металлокерамические конструкции

Протезирование металлокерамикой – это наиболее широко используемый вид несъемного протезирования. У него есть ряд минусов, например, протезирование зубов без обточки не обойдется, и придется сточить значительную часть твердой ткани зуба. Но при этом данный вид протезирования отличается высокой прочностью и хорошим эстетическим эффектом.

Металлокерамические коронки можно отнести к популярному виду несъемного зубного протезирования: это связано с их физико-механическими свойствами, максимально приближенными к эмали «живых» зубов.

Такое зубное протезирование применяют, когда преобладает большая степень разрушения зубов, а прочность самой конструкции может обеспечить жесткий, но в то же время легкий металлический литой каркас. Использование металлокерамической коронки сегодня является наиболее востребованным видом протезирования, предназначенным восстановить коронковую часть зуба в тех случаях, когда использование терапевтических методов не приносит результатов. Металлокерамические зубные коронки имеют максимальное сходство с естественными здоровыми зубами, это достигается при помощи точного подбора цвета керамического покрытия. Также следует отметить высокие качественные характеристики данного материала: прежде всего это длительный срок службы, износоустойчивость и прочность.

Изготовление металлокерамических коронок является довольно сложным процессом. Изначально отливают каркаса из металла, который полностью повторяет форму зуба. Далее на данный металлический каркас наносят керамическую массу, состоящую из стеклянного песка различного по цвету и прозрачности. Затем происходит обжиг керамической массы при высокой температуре в вакуумном пространстве, что позволяет получить металлический каркас с однородным стеклянным покрытием. Современные технологии позволяют добиться идеального совпадения металлокерамической коронки с естественными зубами пациента, как по цветовой гамме, так и по прочим параметрам, к которым относится особенность верхнего покрытия зубов.

Цена, доступная большинству клиентов является не менее важным фактором популярности данного материала. Однако справедливо будет заметить и о незначительных недостатках металлокерамических зубных коронок. Это может быть связано с повреждением и сколом керамической облицовки самой коронки. Конечное решение ставить или нет металлокерамические зубные коронки, остается за самим пациентом. В хорошей клинике, вам не только покажут фотографии металлокерамических коронок, которые наглядно демонстрируют отличный результат после их установки, но и смогут подобрать оптимальный для вас вариант.

2. Безметалловая керамика

Данный вид протезирования дает очень высокий эстетический эффект при минимальном объеме препарирования.

Безметалловая керамика - это весьма современный вид протезирования зубов. Здесь мы всегда можем решить проблемы эстетики зубов. Безметалловые конструкции производятся из специальной особо прочной керамики, что придает окончательной конструкции необходимый эстетический вид.

Из безметаловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба).

Безметалловая керамика - самый современный и высокоэстетичный метод протезирования, который сочетает в себе высокую прочность и прекрасную эстетику.

Безметалловая керамика обеспечивает надежность, безопасность и эстетическую привлекательность протеза, именно поэтому все большее количество пациентов предпочитают именно этот вид протезирования. Такие протезы очень популярны, так как являются несъемными и рассчитаны на большой срок службы. А на период изготовления коронок пациенту ставится временный протез, который скрывают дефекты, незаметен внешне и совершенно не затрудняет общение.

Основное условие успешного протезирования зубов с использованием данной методики- это качественная предварительная диагностика, в ходе которой проходит комплексная проверка на наличие противопоказаний, а также ограничений, которые можно преодолеть в ходе подготовки к пртезированию - в их числе атрофия костной ткани, заболевание пародонта и другие нарушения.

При качественной предварительной подготовке установка коронок из керамики открывает широкие возможности - в том числе не только протезирование на имплантах для замены утраченных зубов, но успешная реставрация живых зубов. Плотно прилегающая керамическая коронка не только даст необходимый косметический эффект, но и защитит зуб от негативного внешнего воздействия. Качественно выполненная безметалловая керамика - лучший на сегодняшний день выход для тех, кто хочет иметь красивую и здоровую улыбку.

3. Керамика на основе оксида циркония

Этот вид протезирования отличается не только высоким эстетическим эффектом, но и высокой прочностью за счет имеющегося каркаса из оксида циркония. Такие коронки имеют оптимальный коэфицент преломления для того, чтобы керамическая коронка на каркасе выглядела естественно. Окончательную форму эстетической реставрации воспроизводят с помощью различных керамических масс, применяемых соответственно коэфиценту термического расширения различный каркасов.